人体里的血栓是什么构成的??怎样使它消除掉??
脑血栓形成后,缺血性梗塞与充血性梗塞的组织损害是不可逆的。
而缺血半暗带的组织损害是可逆的,但其存在的时间并不很长,如不及时给予有效的治疗,便将成为不可逆性损害而使神经症状遗留下来。
因此,脑血栓应尽早开始治疗,目的是迅速增加脑血流量,而决定脑血流量的因素在于脑灌注压(动静脉压差)和脑血管阻力(即颅内压与血粘度)。
在脑缺血后早期,维持适当高度的灌注压和降低血粘度非常重要。
另一方面,当病灶处侧支循环建立后血管再通,可产生再灌流损伤(过度灌流综合征)。
还有,缺血后尚有一系列因素参与脑损害过程,如钙离子跨膜内流,兴奋性神经递质释放,自由基增多,血糖代谢紊乱,产生乳酸中毒等。
因而治疗还应针对具体情况采取综合疗法。
1、溶栓疗法:脑血栓的超早期,动脉内的血栓尚为新鲜血栓。
如能将血栓溶解,血流再灌注,将是改善脑循环,保护脑细胞,促进功能恢复的根本措施。
若无溶栓治疗的禁忌证,越早应用效果越好。
2、抗凝疗法:虽然多数研究证明肝素抗凝治疗对进展型缺血效果并不乐观,但目前对进行性梗塞是紧急抗凝治疗的适应证已为多数学者所接受。
如确定引起进展的原因为梗塞扩大、侧支循环差和高凝状态时,肝素治疗仍为首选。
治疗方法多采用静脉滴注或皮下注射肝素,发病48小时内开始治疗,疗程7日。
在治疗期间,应使部分凝血活酶时间维持在对照值的2~3倍。
3、扩容稀释疗法:扩充血容量应在患者无明显脑水肿或无严重心功能不全时方可进行。
常用低分子右旋醣酐500毫升静脉滴注,每日1次,连用10~14次。
血液稀释疗法可分为高容性、等容性和低容性三种,以等容量法更接近生理状态,在操作时须注意防止血容量低于正常和由此引起的血压下降。
4、治疗脑水肿:对较大面积的脑梗塞应同时应用脱水剂治疗,如20%甘露醇250毫升快速静脉滴注,每日2~4次,视病情而定。
但有心律失常或心功能不全时禁用。
此外,可应用10%甘油500毫升静脉滴注,每日1次。
该药发挥作用较慢,但持续时间较长,且无反跳作用。
抗脑水肿治疗的时间一般是3~4日。
5、适当提高血压和改善心输出量:对保持脑部血液供应很重要。
研究结果显示,治疗脑血栓时使用胶体溶液以维持稍高的收缩压是合理的治疗。
必要时可适当使用升压药物。
6、钙通道阻滞剂:脑缺血时,神经细胞膜发生去极化,钙离子迅速进入细胞内,贮钙细胞器线粒体和内质网的钙通道也开放使钙离子释放入细胞质中,使细胞内钙离子增加称钙超载。
脑血管平滑肌内钙增加可造成脑血管痉挛,使脑血流发生障碍,加重脑缺血。
故可选用能够阻止钙离子由细胞外流入细胞内的药物即钙通道阻滞剂进行治疗,常用的药物是尼莫地平、西比灵和脑益嗪等。
7、自由基清除剂:急性脑缺血后所出现的再灌流,是产生自由基并造成脑损伤的基础之一。
同时,由于超氧化物岐化酶等自由基清除剂减少,使自由基清除率降低,也是自由基增多的因素。
临床常用的自由基清除剂有维生素E、维生素C、地塞米松等。
8、脑代谢赋活剂:有研究显示,急性脑血栓患者健侧大脑半球的血流量在一年内仍维持在低水平。
提示脑代谢赋活剂更适用于慢性期病例。
常用的脑代谢赋活剂有胞二磷胆碱、氯酯醒、三磷酸腺苷、辅酶A、脑复新、爱维治、脑活素和己酮可可碱等。
后者尚有改善红细胞能力、促进红细胞氧离解、抑制血小板聚集的作用。
9、脑血管扩张剂:长期以来,对脑血管扩张剂的作用机制、使用时机及哪些是真正有效的药物争论颇多,迄今仍未取得一致意见。
目前认为,以下情况可选用脑血管扩张剂:梗塞范围小,腔隙性梗塞,无明显颅内压增高现象,意识清醒者,发病3周以上脑水肿完全消失的恢复期患者。
常用的药物有罂粟碱、培他啶、烟酸、血管舒缓素、抗栓丸等。
10、氧疗:进展型脑血栓病人的血液氧合作用是降低的,对此类病人应努力提高血氧饱和度。
无呼吸道阻塞者可经鼻导管吸氧2升~3升/分。
特别应注意预防和治疗脑卒中的肺部并发症,维持呼吸道通畅,增加通气功能。
高压氧治疗可较快改善病人症状,减少神经功能障碍的程度。
通过提高脑组织氧张力,改善脑细胞代谢、血流再分配(反盗血综合征)和消除水肿而使脑的不可逆病变区缩小,对侧支循环形成,促进神经组织再生极为有利。
11、处理神经性内脏综合征:重症脑血栓易并发许多内脏症状,如心电图改变、呼吸节律异常、上消化道出血及顽固性呃逆等,均不同程度地影响脑血栓的恢复和预后,应予以处理。
12、中医中药:祖国医学虽然没有脑血栓的具体病名,但在中风病的防治中却积累了丰富的治疗脑血栓的经验。
某些中药及中药制剂经临床观察与实验研究证实,对脑血栓有不同程度的治疗作用,值得进一步挖掘、整理和提高。
13、针灸治疗:可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复。
某些研究认为,针灸可以降低血粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量、改善脑细胞供氧、促进脑细胞功能恢复的作用。
最常用的为体针,可根据瘫痪肢体选取穴位,结合手法施术治疗。
14、手术治疗:颈动脉内膜切除术,对进展型卒中不是...
什么是化妆品,分几类,什么是护肤品,分几类
什么是化妆品一、什么是化妆品顾名思义,化妆品是用来化妆的物品,这只是从它的词义解释,而不是它的科学定义。
化妆品卫生标准(87年批准公布,国家卫生部)下的定义是“化妆品系指涂、擦散布于人体表面任何部位(如表皮、毛发、指甲、口唇等)或口腔粘膜,以达到清洁、护肤、美容的修饰产品。
**的定义是“按照化妆品和皮肤科学理论进行研究开发,是一种兼备生活必需品和嗜好品特点的化学制品”。
**食品药物管理局关于化妆品的定义是“通过摩擦、倾倒、喷洒、涂抹等方式导入或用于人体表面为清洁、美化、增进魅力或改善外貌而又不是影响机体结构与功能的物质”。
三个定义,说法不同,但有两点共同的,第一、化妆品是护肤、美肤制品和用品;第二、化妆品只供外用,只能用于皮肤或粘膜表面,不能当药服用或注射。
我们明确这个基本概念才谈得上正确(卫生、安全)使用各种化妆品。
二、化妆品是怎么组成的化妆品的组成(成分),根据化妆品的剂型不同而有所不同,日前用作化妆品的原料已达3500多种,包括天然原料、合成原料。
我国用于化妆品的原料主要有10大类:A、油脂、蜡类;B、粉末类;C、粘液质类;D、色素;E、溶剂类;F、香精;G、表面活性剂;H、药剂类;I、保温剂类;J、防腐剂和抗氧化剂。
化妆品的基本剂型一般来说有两种,即液体和固体:液体化妆品,各种香波、香水、花露水、头油、润肤露、爽肤水等,它们或为“水”性或为“油”质或为“酒”性,就是说在水中或在油中,或在酒(酒精即乙醇)中,加入其它物质,这些物质必须能充分溶解,且加入的的分量要按配方要求,不能超过物质在液体中的溶解度,不允许有沉淀。
为了促进溶解还往往加入某些助溶剂,乳化剂就能帮助物质在油或水中充分溶解或均匀分散。
作为溶剂的水和酒精比较单纯,油性溶媒则品种繁多,结构复杂,但又是化妆品的重要基质(底子)。
还有一种较少用的液体的化妆品是洗剂,又称合剂、振荡剂、摇剂或刷剂等,它的特点是加入液体“底子”中的某些成分不能被溶解,至少不能完全溶解而成为沉淀物。
使用前必须剧烈振摇,使沉淀物均匀散布液体中。
固体化妆品,它的组成比许多液体化妆品更复杂,其基本形式有三种:霜类、膏类、粉类。
粉类的基质是矿物性粉末,如滑石粉、高岭土等。
也有用植物特性粉末如淀粉等。
霜类、膏类化妆品大都采用油性原料作基质,膏类比霜类的油性大,因而其润肤作用更强。
膏类如软膏的基质是凡士林,霜类是一种乳剂,乳剂为油水混合物,油水本不相容但加入乳化剂后,油与水或水与油就能均匀、稳定地分散于基质中;霜剂是油分散于水中的乳剂,再加入填充剂而成的半固体状物,它用水稀释并能很快溶解水溶性物质,霜剂中的易溶性活性物质能很快在皮面扩散和透入皮肤层,其中水份散失较快,故有一定的止痒消炎作用,缺点是渗透力不及膏剂,性质不稳定易干燥霉变。
固体化妆品中,特别是面部美容化妆品,很大成分是霜剂,此外还有皂剂(肥皂、香皂等)、硬膏(唇膏),固体化妆品,除霜膏两种最常见的形式外,还可制成块状,锭状、饼状、笔状、以及胶冻状以适应不同部位和不同用法。
无论液体还是固体,都含有种种“添加剂”,添加剂是附加到化妆品中的物质,它能使化妆品增效、稳定、防腐,各种药理功能。
添加剂一般分为三种:1、药物性增效添加剂,除加强化妆品本身的性能外,还赋予化妆品各种药理功能,如止痒、消炎、止汗、剥脱、防晒等。
2、非药物性增效添加剂,如表面活性剂,香味剂(香料)、色素等。
3、质量保证剂,主要是防腐剂、稳定剂。
三、哪些化妆品对皮肤最适合人的皮肤表面覆盖一层天然的皮腊膜,医学上称为“乳化膜”。
健康皮肤的“乳化膜”是呈弱酸性,其PH值为4.5-6.5,平均值为5.7,一般男性皮肤更偏酸性,所以皮肤本身具有一定的杀菌和自身净化作用。
由于皮肤是弱酸性,故认为碱性化妆品对皮肤是有害的,例如肥皂,使用碱性大的化妆品就容易使皮肤发炎或是斑疹,因此,具有酸性作用较强的化妆品对皮肤最适合。
四、面部生理特点使用化妆品面部多油,额、颊、鼻部皮脂腺密集,即使是干燥皮肤也会渗出一些油,除特别干燥的皮肤和在干寒季节,面部不适用油性产品。
面部是全身唯一的“大暴露地区”,要使用具有护肤力,防晒,除皱,护肤的产品。
面部是门面,人体美的焦点,离开颜面美,谈不上人体美,必须使用能美肤的产品。
面为五官所在,面容美离不开五官美,颜面美和五官化妆必须统筹安排,一并考虑。
面又是呼吸,消化道开口处,五官也是一个个门洞,更要求安全、卫生、无毒、无刺激性产品。
面部血管、神经分布很丰富,所以面部很敏感,也易因受刺激而发炎,选择少刺激少致敏性的产品。
五、不同性质的皮肤如何选择产品干性皮肤的人适用面霜、乳液、珍珠霜、切忌使用粉质化妆品。
油性皮肤的人适用粉质或水质,切不可用冷霜等油质化妆品。
中性皮肤的人均适宜。
过敏性的人应选用含有维生素A、B1、B6等营养型化妆品。
有粉刺皮肤的人,应慎用化妆品,更不能搽用油质化妆品。
选用粉刺...
什么是稀土元素?稀土元素有哪些?
机油有哪些型号呢,YACCO机油和你一起来讨论这个问题:SAE?英文“**汽车工程师协会”的缩写,大家能看见机油罐?会?SAE40,SAE50 或SAE15W-40、SAE5W-40这样的标记,它代表**汽车工程师协会粘度等?。
W代表冬季使用的机油,前面的数值越小,代表可供使用的环境温度越?,一横后面的数值则代表非冬季使用系列,数值越大,可供使用的环境温度越高。
象SAE40,SAE50这样只?一组数值的?单?机油,?能在寒冷的冬季使用。
象SAE15W-40、SAE5W-40这样两组数值都?,这就代表这种机油?先进的"多?机油",适合从?温到高温的广泛区域,粘度值会随温度的变化给予发?机全面的保护。
一般说?,可依据车辆所在地常年气温选择机油,具体推荐如下:多?油的优点:1.全年使用,延长发?机寿命,减?磨损(减?冷启?引起的磨;2.提高燃油经济性;3.降?润滑油消耗;4.减?磨损;5.提供良好?温润滑性;6.更长的换油期;7.大多数重负荷发?机制造商推荐。
API?**石油学会的英文缩写,API等?代表发?机油质量的等?。
它采用简单的代码?描述发?机机油的工作能力。
API发?机油分为两类:"S"系列代表汽油发?机用油;"C"系列代表柴油发?机用油;?"S"和"C"两个字母同时存在,则表示此机油为汽柴通用型。
如"S"在前,则主要用于汽油发?机。
反之,则主要用于柴油发?机。
从"SA"一直到"SJ",每递增一个字母,机油的性能都会优于前一种,机油中会?更多用?保护发?机的添加剂。
从“SA”一直到“SL”,每递增一个字母,机油的性能都会优于前一种,机油中会?更多用?保护发?机的添加剂。
字母越靠后,质量等?越高,国际品牌中机油?别多?SF?别以?的。
目前市场?的发?机机油分为矿物机油和合成机油。
两者区别在于基础油?同。
矿物油的基础油?从原油中提炼的,合成油的基础油则?通?化学合成的,与矿物油相比,合成油的抗高温氧化、抗粘度变化、抗磨损能力更强。
合成油的粘度变化受气温影响很小,所以既能在?温环境中流?顺畅,也能在高温环境中,保持适?的粘度,减?发?机磨损。
另外,合成油提炼纯度高,在发?机持续高温运作下,?易氧化分解产生油泥和积碳,其劣化速度比矿物油慢50%,使用时效也更长,一般使用矿物油的车行驶5000公?就必须换油,而合成机油,其换油?程可延至8000-10000公?。
机油的组成 机油主要可分为基础油和添加剂两部分基础油: (1)矿物油—Mineral从原油中提炼而成的,此种基础油因受限于原油先天性质,原油的?源,炼制技术,成本等等,在黏度指数,流?点和氧化稳定度方面便?一定的限制要靠添加剂?改善。
(2)合成油—Synthetic就?把矿物基础油用酯类(Easter)或聚烯类(PAOPoly-Alfa-Olefine)?取代,再和添加剂参配,就?合成机油,而若?基础油全用酯类或聚烯类取代,便称为全合成机油(Fully-Synthetic Oil)若只?用部分则称为半合成机油(Partial-Synthetic Oil)。
(3)植物油--Vegetable 顾名思义就?从植物所提炼而成的,如黄豆油(Soybeam Oil)篦麻油(Castor Oil),而castor oil使用较广泛,因为它能够在铁或钢的表面形成一层薄膜,现在?些试验性的赛车用油即采用植物油。
(4)?物油—Animal通常用在齿轮的润滑?,如抹香鲸油(Sperm Oil)?非常良好的抗磨和抗压的特性,它用于多数的?限度滑?的差速器。
至于真正发挥机油功能的添加剂,则为了配合?同的基础油的化学特性而稍作调整外,其功效?完全相同的。
添加剂:(1)清净剂--Detergent 发?机在高温操作时会产生结胶(Vanish)和积碳(Carbon)的现象,这些必须靠机油中的清净剂?清除,其成分为金属盐类。
(2)驱散剂--Dispersant--或称分散剂 发?机在?温操作时,如非高速长时间行驶,会产生所谓的油泥(Sludge)为防止其产生,机油中必须添加驱散剂,将油泥均匀的分散在机油中避免油泥沉积在机油滤清器,汽门推杆及活塞环?,造成润滑油??顺而致使未被润滑的部分造成磨损。
(3)抗氧化剂--Anti-Oxidant机油在发?机的高温下,特别容易与?气造成氧化反应,机油氧化之后颜色会加深,黏度会提高,因而增加机油泵及发?机的负荷,同时氧化之后产生的?机酸也会腐蚀发?机的零件,因此保持机油的氧化稳定性?很重要的,尤其?在极高温的涡轮发?机。
(4)防锈添加剂--Anti-Rust Additive为防止引擎的金属零件生锈,理所?然必须添加防锈剂,此种添加剂的成份均含?一极性基(Polar Radical),利用分子间的极性吸附于金属表面,保护金属免受?气,水分及盐分侵蚀而生锈。
(5)抗腐蚀添加剂--Anti-Corrosion Additive 与防锈添加剂一样,但前者用于保护铁族金属(Ferrous Metal)之零件而后者则用于保护非铁金属(Non-Ferrous Metal)和合金(Alloy)零件免于硫份和?机酸之腐蚀 。
(6)黏度指数改善剂--Viscosity Index Improver 基础油受限于原油之本质,其黏度指数只能藉提炼制程改善至一定程度之后便须靠黏度指数改善剂了,也因为黏度指数改善剂的发明才?复?黏度的机油产生。
(7)流...
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