牙齿嵌体修复要注意什么
(1) 根据嵌体覆盖牙面的不同,可以分为单面嵌体、双面嵌体和多 面嵌体。
(2) 根据嵌体修复牙体缺损的部位可以分为合面嵌体、颊面嵌体、 邻雅嵌体等。
邻合嵌体具体可分为近中合嵌体、远中合嵌体、颊合嵌体、舌合嵌体、近中合远中嵌体、颊面合远中嵌体。
(3) 根据嵌体的制作材料不同,可分为合金嵌体、瓷嵌体和树脂嵌 体等。
①合金嵌体:嵌体的制作材料为合金,常用有金合金、镍铬合金 等。
金合金化学性质稳定,铸造收缩小,有良好的延展性和机械性能。
②瓷嵌体:常用的瓷嵌体有长石基烤瓷嵌体、金沉积瓷嵌体、白榴石增 强的热压铸造陶瓷嵌体和CAD/CAM加工的瓷嵌体。
此类嵌体具有天 然牙的颜色和半透明性,美观性好,可以恢复天然牙的正常外形和色 泽。
③树脂嵌体:制作嵌体的树脂不同于普通的充填树脂,是在技工 室聚合的硬质树脂。
硬质树脂通过改良组成成分和改良聚合的方法提 高了强度和耐磨性。
树脂嵌体美观性不如瓷嵌体的修复效果好,但操 作简单,容易在口内修补、抛光,其弹性模量与牙本质近似,不易折断, 对对颌牙的磨耗小。
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1、极佳的生物相容性和美学效果。
这是一切全瓷的特性,不存在所谓的金属过敏现象。
全瓷的美学特性是众所周知的,美学效果非常显着。
2、良好的耐腐蚀性,耐磨性。
陶瓷可以留存在世间数千年而不腐蚀,所以,用瓷材料做为嵌体就不存在腐蚀问题。
3、边缘密合性高。
这一点取决于牙医的操作技术和牙科技师的制作水平。
在精密方面,**人还需要向**人和德国人学习。
4、邻面可高度抛光,形成良好的邻接关系。
我们通常用光固化树脂补牙齿的邻面缺损时,都会用到成形片以隔开相邻的牙齿再充填。
但充填的邻面难以达到真正意义上的光滑。
而光滑的抛光面可以减少菌斑的附着,容易清洁。
5、光固化树脂的硬度和抗折裂性能还是值得商榷的。
这一点可以通过瓷嵌体来弥补。
对于邻牙合面的缺损,瓷嵌体修复有着光固化树脂难以企及的可比性。
6、因为邻面缺损光固化树脂补牙相对容易脱落,很多医生会考虑采用全冠(烤瓷牙套)的修复方式来解决这个问题,如果可以采用瓷嵌体修复,就可以用最少量的磨牙方式来达到瓷冠套同样的效果。
7、牙合面形态与对牙合牙高度协调。
因为瓷嵌体是在模型上做的,可以高度模仿对咬关系,并形成最佳的修复面。
嵌体与充填的区别是什么?
(1) 充填体的牙体预备可保留倒凹或需要作出倒凹;嵌体的牙体 预备不能有任何倒凹。
(2) 充填体靠倒凹固位;嵌体靠黏固和摩擦力固位。
(3) 充填体是在口内充填而成;嵌体是在口外的环境中用不同的 材料在模型上制作完成。
(4) 充填体的合面形态是在口内修整形成;嵌体的合面形态是在模型上精细雕刻完成。
(5) 充填体邻、轴面不易正确恢复外形突度,不能高度抛光,易附 着菌斑;嵌体可恢复正确的邻接关系和轴面突度,除组织面外均可高度 抛光,不易附着菌斑,容易清洁。
(6) 与银汞合金充填体相比,合金嵌体的强度和耐久性更佳;与树 脂、玻璃离子充填体相比,瓷、树脂嵌体在美观性上更佳。
【嵌体补牙】蛀牙不是很严重要做嵌体吗
对于后牙牙体缺损的治疗,一直沿用“Black”洞形制备方法获得固位型和抗力型。
但是当后牙磨损过多或牙体组织大面积缺损时,则不易取得一定的固位型和抗力型。
其常规方法是采用全冠修复。
全冠需切割较多牙体组织,造成有限的健康牙体组织锐减,从而使全冠的固位力和支持力下降。
为了能减少牙体组织的磨除,尽可能延长患牙的寿命,采用高嵌体或铸造嵌体部分冠修复大面积牙体缺损,可弥补全冠修复的不足,扩大修复的适应范围,且修复效果良好。
嵌体的优点是什么?
(1) 可以更好地恢复咬合接触关系。
嵌体在口外模型上制作完 成,可以精确地恢复合面形态和对合牙的咬合关系。
(2) 可以更好地恢复邻面接触关系,恢复正确的邻面接触点的部 位、大小、松紧等。
(3) 合金嵌体机械性能较好,树脂嵌体和瓷嵌体的美学性能好,嵌 体表面可以高度抛光,有效减少菌斑附着。